黄虹表示，如何利用数据为决策分析提供参考，是医院接下来的规划。

“主要不是技术的问题，而是医院流程本身的复杂性和不确定性使得医用软件信息化建设工作初看很简单，但真的涉足有许多环节需要考虑。”这是复旦大学附属华山医院信息科副主任黄虹对于医疗信息化工作的认识。

医疗行业信息化这个市场就像高高悬挂在枝头的苹果，诱人但难以摘到。作为一家在同行中有一定信息化基础的医院，华山医院的信息化建设当初也走过一些弯路。在1998年上HIS（医院信息管理系统）之初，工作人员对医用软件系统的要求过于理想化，经验积累不足，加上操作人员对于计算机不够熟悉，导致系统上去后运行效果并不理想，在勉强运行了半年后暂时停顿。痛定思痛，通过半年的休整，华山医院又迈开了信息化建设的脚步。

医疗行业信息化三道坎

黄虹介绍，经过5年左右的建设时间，华山医院的系统从收费管理扩展到了信息流管理，部分医用软件系统已经涉及到了CIS（临床管理信息系统），如实验室系统、护理部的病人管理系统以及放射科的PACS（医学图像管理系统），“这些系统目前都处于过渡时期，还没有进行整合。”实验室系统可以帮助检验科把化验标本的检验结果、结果的审核以及一些基本流程通过计算机传输到医院的HIS系统中，医生可以直接从电脑中调用结果并进行横纵向的比较分析，便于及早发现问题。通过PACS，医生还可以直接从数据库里将病人拍摄的影像文件调用出来，减少了传统X光片携带的不便和可能造成的损坏，“但考虑到医生的使用习惯以及硬件环境，因为直接在电脑上看图像对显示器的要求非常高，目前医院并不主张放弃传统X光片的使用。”

华山医院的各个医用软件系统都是外包给一些专业软件公司做的。在建设过程中，黄虹也感受到了医疗行业信息化产业的不够成熟。“国内涉及医疗信息化的专业咨询公司几乎没有，医院间只好口耳相传，了解哪些厂商的产品比较好，这是比较遗憾的地方。”在建设过程中缺乏专业权威的指引，是医疗行业信息化的第一个障碍。

此外，医疗业务流程不够规范也给软件厂商提出了难题。“卫生部制定的都是诊疗规范，而不是医疗业务流程规范，因此每个医院都按照自己的想法去做。”在医用软件设计上，即使是流程的细节不一样也必须进行修改，各医院业务流程的差异化给产品的设计带来的影响就是满足医院需求的程度有限，也为流程的优化又增加了一道坎。

还有就是软件自身的不成熟影响了医用软件系统的运行效率，“很多医院硬件上非常成熟，考虑得也很充分，但如何把信息系统和整个流程整合起来，通过系统优化流程，还是有欠缺的。”由于系统调研之初都是由应用人员提需求，因此系统的设计是从应用角度来开发的，在数据归纳和结构设计上没有过多地考虑管理上的需要，等信息系统积累到一定程度，管理上的问题开始凸现，数据如何整合、如何分析成了现阶段需要重点解决的问题。